撰文/樊語婕
科技正在快速顛覆人類生活、翻轉產業面貌！當人工智慧、大數據結合5G 後，智慧、精準、遠距將成為醫療產業的必然趨勢，醫療與科技兩項台灣的優勢相乘，可望形成台灣全新「護國神山」產業，人機協作診療病患、照護亞健康民眾、優化健康族群的每日生活。
新冠肺炎疫情在全球蔓延，加速驅動醫療數位轉型。科技部特別在8月邀集科研團隊，展示我國智慧醫療科技亮點成果，其中包括了台大醫院雲林分院與廣達電腦合作打造的「智慧遠距居家照護平台」，結合醫療大數據及資通訊技術，鎖定出院後的病患照護，透過雙向視訊平台突破時空限制、實現「低接觸高關懷」，幫助醫護人員隨時掌握病患身心狀況，持續提供專業照護與暖心關懷。
客製化醫療雲 私有雲保隱私
當台灣的醫療和科技強強聯手，在AIoT的助攻下，智慧醫療全面開展，全新「護國神山」產業可望崛起。廣達在智慧醫療已深耕逾10年，2010年與麻省理工學院CSAIL團隊合作「QMULUS 計畫」聚焦雲端運算，結合AI與醫療，「QOCA雲端健康照護系統」開始萌芽。自2019年起，廣達瞄準智慧醫療，成為集團全新的十年願景，逐步開展智慧醫院、遠距醫療、居家照護等重點。廣達的智慧醫療實踐場域始於美國，與麻省理工學院、哈佛醫學院、波士頓地區醫院合作，推展新生兒雲端醫療照護服務，第二個遠距醫療的場域則在加拿大長照機構，實踐遠距醫療服務。
如今廣達已經與臺灣10多家醫院合作，提供客製化醫療雲平臺的服務，以及多種智慧醫療解決方案，廣達人工智慧醫療雲運算整合平台（QOCA AIM）是台灣目前覆蓋率最大的醫療雲，就連健保署也是使用者。為了兼顧資安與病患隱私，廣達為醫院提供「私有雲」後臺基礎架構，醫院擁有客製化的系統，便於後續管理、標記資料，進行AI模型訓練，實踐智慧醫院與遠距醫療。
去年3月起廣達與健保署合作，協助整合健保大數據、建置智慧醫療平台，整合健保資料庫中350萬筆非自然人資料，導入廣達QOCA平台。廣達智慧醫療部門（以下簡稱BU12）副處長楊子翔指出，智慧醫療的大數據資料的來源廣泛，包括病患用藥、檢驗等臨床資料，以及X光、電腦斷層、磁振照影、超音波等影像類檢查，雖然各大醫院自建資訊系統、每家系統底層資料存放型式不同，但申報至健保署的資料即已整理為統一格式，符合健保申報規範，有利於進一步的儲存、分析、運用。
人機協作 解決距離人力問題
QOCA提供全方位雲端智慧醫療服務，包括醫療物聯網、智慧病房、智慧醫院、智慧遠距醫療、智慧居家照護、智慧影像平台等多元領域，解決距離、人力、防疫等問題，協助病患、家屬、醫護人員、醫院管理者，帶來省時、省人力、撙節成本、降低風險……等效益。
廣達BU12協理宋振華舉例，在新冠肺炎疫情期間， 為了進行生理量測，醫護人員每次進出病房都必須穿脫防護衣，進行全身清潔消毒，耗費至少15分鐘時間，透過QOCA AIM就能持續收集、監控病患心電圖數據，醫護人員無須為了量測專程進入病房，降低耗費的時間與感染風險。人機分工協作也是一大重點，原本一位個管師僅能照顧個位數病患，透過AI的助陣後，由AI系統持續監控病況穩定的病患，醫護人員就能將心力集中照顧危急重病的患者，將人力資源用在刀口、提升醫療品質。
過往醫生必須要到達病患所在地進行診療，如今智慧醫療重新定義「診間」所在地！今年5月新竹台大分院生醫醫院攜手廣達及尖石鄉衛生所，在新竹縣尖石鄉提供每周兩次遠距會診，透過「虛擬診間」的概念，由專科醫師提供會診服務，衛生所的醫師與遠端專科醫師協力，透過QOCA遠距醫療雲端智慧平台結合數位五官鏡、咽喉內視鏡、超音波等醫療設備，進行靜態的圖像分析與動態的檢查，病人的動態影像同步傳輸至醫院端，讓醫院端的醫師如臨現場，
只要衛生所擁有電腦、2M以上速度的網路頻寬，就能透過QOCA atm實現「虛擬診間」。廣達BU12副處長黃志源分享，例如尖石鄉耳鼻喉科醫師為感冒重症病患診療時，依據「通訊診察治療辦法」規定，在病患簽署同意書後，就能連線新竹台大分院生醫醫院副院長譚慶鼎，進行口腔、鼻腔等相關內視鏡檢查；衛生所家醫科醫師也可以與大醫院資深專科醫師遠端連線會診，讓名醫良醫的服務範圍更廣，節省交通時間、降低接觸感染風險。對於病患而言，無須耗時前往大醫院、排隊等待看診，就能獲得最專業的診療。
居家照護 守護健康亞健康民眾
除了各級醫療院所外，有更多亞健康與健康的民眾需要遠距照護。2019年12月廣達與高雄醫學大學暨醫療體系攜手，打造「偏鄉社區照護及健康促進平台」，將互動式警示系統運用在高醫旗津社區長照據點，當偏鄉長輩身體不適時，身上的穿戴式裝置即時將異常生理訊號傳送至平台，個管師就能主動聯繫、提醒就醫，達到預警效果，避免路倒、猝死等意外發生。
當住院病患出院後，4到8周是關鍵期，卻往往面臨獨居、家人外出工作……等居家照護挑戰，去年台大雲林分院與廣達合作建置「遠距醫療居家照護包」監測系統軟體，針對「高危出院監測」設計，遠端監測重症病患出院後的體溫、心跳、血氧、血壓、心電圖、肺功能等數據，確保病患朝向康復邁進。
去年新冠肺炎疫情爆發後，廣達進一步發展出QOCA aqc智慧隔離照護解決方案，增加新冠肺炎確診個案生理監測，為重症病患出院後持續追蹤包括喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等細節，這套系統也能監測集中檢疫所收治觀察或居家隔離、居家檢疫的輕症或無症狀病患，落實嚴密防疫。
未來新冠肺炎將走向流感化，對應WFH、在家自主檢測……等趨勢，以及高齡化、居家照護等需求，廣達BU12部經理方俊雄指出，除了面對面的照護，簡單使用、非接觸互動的創新照護模式將成為新常態，幫助醫護人員更高效照顧更多病患，病患也能以非接觸的方式與醫護團隊溝通互動，例如隔離病房的病患發現皮膚異常紅腫，可以用手機拍照後上傳到系統，醫護人員辨識是否異常，給予後續醫療處置。
看病不必到大醫院排隊，就能得到名醫診療，透過偏鄉在地醫師攜手都會教學醫院資深醫師，在虛擬診間進行內視鏡檢查，共同擬訂最佳治療方案；新冠肺炎輕症病患居家隔離期間，持續進行呼吸、心跳、血氧濃度等生理監測，藉由「遠距醫療居家照護包」監測系統接受醫護團隊照護；這些都已是台灣智慧醫療的現在進行式，廣達智慧醫療團隊更描繪未來努力的重點：「除了裝置，除了AI，更能獻上有溫度的照顧，讓智慧醫療雲端串聯人際關懷，很溫暖很有感！」
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